О ВИЧ и СПИД

« Назад

01.12.2017 08:53

Определение понятий ВИЧ и СПИД, история возникновения

Синдром приобретенного иммунного дефицита - это новое инфекционное заболевание, которое специалисты признают как первую в известной истории человечества действительно глобальную эпидемию. Ни чума, не черная оспа, ни холера не являются прецедентами, так как СПИД решительно не похож ни на одну из этих и других известных болезней человека. Чума уносила десятки тысяч жизней в регионах, где разражалась эпидемия, но никогда не охватывала всю планету разом. Кроме того, некоторые люди, переболев, выживали, приобретая, иммунитет и брали, на себя труд по уходу за больными и восстановлению пострадавшего хозяйства. СПИД не является редким заболеванием, от которого могут случайно пострадать немногие люди. Ведущие специалисты определяют в настоящее время СПИД как "глобальный кризис здоровья", как первую действительно всеземную и беспрецедентную эпидемию инфекционного заболевания, которое до сих пор по прошествии первой декады эпидемии не контролируется медициной и от него умирает каждый заразившейся человек.

Первые заболевшие СПИД люди выявлены в 1981 году.

К 1991 году СПИД был зарегистрирован во всех странах мира, кроме Албании. В самой развитой стране мира - Соединенных Штатах уже в то время один их каждых 100-200 человек инфицирован, каждые 13 секунд заражается еще один житель США и к концу 1991 года СПИД в этой стране вышел на третье место по смертности. Пока что СПИД вынуждает признать себя болезнью со смертельным исходом в 100% случаев.

ВИЧ – инфекцией - называется инфекционное заболевание, для которого характерно медленно прогрессирующее поражение иммунной системы человека.

СПИД- синдром приобретенного иммунодефицита человека. Является терминальной стадией.

 

Пути передачи ВИЧ

Различают 2 наиболее часто встречающихся пути передачи ВИЧ-инфекции

А) При незащищенном половом акте.

Б) Через кровь: при переливании крови от человека, заражённого ВИЧ, внутриутробно от зараженной матери к плоду и через плохо простерилизованные медицинские инструменты многоразового использования.

ВИЧ – инфекцией нельзя заразиться через поцелуи, в бассейне, школе, на работе, при рукопожатии, через укус комара и т.д.

Человек может быть только носителем ВИЧ без проявлений симптомов.

 

 Стадии ВИЧ – инфекции

Чаще всего на начальной стадии заражения ВИЧ-инфекцией симптомы заболевания никак не проявляются. Время, в течение которого вирус иммунодефицита развивается, в организме человека сильно зависит, от различного рода причин, в частности от общего состояния организма заражённого. Может пройти достаточно долгое количество времени пока больной станет замечать какие-либо проблемы со здоровьем. Вместе с тем всё это время человек может сам быть источником заражения других людей. Заражён человек ВИЧ или нет можно определить приблизительно через два - три месяца (в редких случаях - через полгода) при помощи проведения определённых процедур, в частности - анализа крови, который определяет наличие вируса в ней. Время, которое проходит между проникновением вируса в кровь и возможностью его выявления в крови называют "периодом окна". Когда вирус иммунодефицита попадает в кровь человека необходимо некоторое время (два - три месяца (в редких случаях - полгода)) для того, чтобы образовались антитела, способные реагировать на препараты, используемые при проведении анализа крови. Это необходимое время и носит название "периода окна". В течение всего этого времени анализ может быть отрицательным, то есть может показаться, что человек абсолютно здоров. Поэтому для большей уверенности рекомендуется проводить повторные анализы через некоторое количество времени после предположительного случая заражения. В этот самый "период окна" в жидкостях организма, способных нести в себе ВИЧ-инфекцию, вирус может не определяться при помощи анализов, но его концентрации вполне достаточно для заражения окружающих.


1 стадия инкубации - продолжается от трех недель до трех месяцев, клинических проявлений может не быть, антитела к ВИЧ инфекции не выявлены.

2 стадия первичных проявлений:

А- Бессимптомная фаза- клинических проявлений нет

Б- Острая ВИЧ инфекция без вторичных заболеваний:

  • Лихорадка, лимфаденопатия, эритемотозная и макулопапулезная сыпь на лице, туловище, конечностях
  • Миалгии (боль в области мышц), атролгии (боль в области суставов),гепатоопленомегалия (синдром, характеризующийся одновременным увеличением селезёнки и печени)
  • Тошнота, рвота, диарея

Антител в ВИЧ может не быть.

2В стадия - Острая ВИЧ – инфекция с вторичными заболеваниями:

  • Ангина
  • Бактериальная или пневмоцистная пневмония
  • Кандидозы, герпетические инфекции

Проявления слабо-выражены, кратковременны, хорошо поддаются лечению, продолжительность клинических проявлений от нескольких дней до нескольких месяцев, в среднем 2-3 недели, могут длительно сохраняться увеличенные лимфоузлы, клинические проявления могут рецидивировать.

3 стадия Латентная - длительность от 2-3 лет, может длиться до 20 лет, в среднем 6-7 лет. Увеличение шейных, затылочных, подмышечных лимфоузлов, кроме паховых в течение 3 месяцев. Лимфоузлы безболезненны, эластичные не спаяны с подлежащими тканями и кожа на ней не изменена.

4 стадия Вторичные заболевания - приводят к развитию на фоне иммунодефицита инфекционных и / или онкологических вторичных заболеваний.

4А стадия - развивается через 6-10 лет от момента заражения, характерны: бактериальные, вирусные, грибковые поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

4Б стадия- развивается через 7-10 лет от момента заражения, характерно: затяжное течение, поражение внутренних органов, саркома Капоши, снижение веса, лихорадка.

4В стадия - развивается через 10-12 лет от момента заражения, характерны: тяжелые оппортунистические заболевания, поражается ЦНС.

5 стадия - терминальная (СПИД) - характерно: вторичные заболевания приобретают необратимое течение.

Клинические проявления

Клиническое течение ВИЧ инфекции отличается большим разнообразием, последующие прогрессирование через прохождение всех стадий не обязательно.

После инкубационного периода, продолжительностью от 2 недель до 6 и более месяцев, в 50-70% случаев наступает длящийся от нескольких дней до 2 месяцев период первичных клинических проявлений в виде лихорадочного состояния, которое может сопровождаться увеличением лимфоузлов, стоматитом, пятнистой сыпью, фарингитом, диареей, увеличением селезенки, иногда явлениями энцефалита, может быть снижение массы тела на 10%. Во многих случаях может наблюдаться стертое илималосимптомное начало заболевания, однако у большинства зараженных ВИЧ к 6 месяцам от момента инфицирования появляются антитела к ВИЧ.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД) -выявление антител, возникших в организме в ответ на инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).